维生素A、D是婴幼儿时期较易缺乏的微量营养素，由于我国在母乳喂养和合理膳食方面仍存在一些问题，导致我国婴幼儿群体维生素A、D缺乏仍是值得关注的公共卫生问题。尤其是0-4岁的儿童，维生素A缺乏仍构成中度公共卫生问题，更需要引起足够的重视。

维生素A、D不足的原因都有哪些：

1、围生期储存不足

       维生素A和类胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿体内，新生儿血清和肝脏中的维生素A水平明显低于母体，脐血中的维生素D的水平也只有母亲血清的60%-85%，胎儿、新生儿体内含量低。

2、生长发育迅速

       婴幼儿生长发育较快，维膳食A、D需求量相对较大，追赶生长、超高、超重、肥胖儿童更易出现维生素A、D缺乏。

3、营养供给不足

       母乳中的维生素A、D含量不能满足婴儿提个日益增长的需要，天然食物中维生素D含量较少且紫外线照射皮肤合成维生素D会受到较多的因素影响，蔬菜种类胡萝卜素的吸收转化率较低。

4、疾病的影响

       感染会导致血清视黄醇含量急速下降，使机体处于维生素A缺乏的状态，发生一次感染会消耗掉超过50%的肝脏存储量。感染性疾病会导致体内维生素A、D大量丢失，还会影响营养素的吸收和利用。

5、药物的干扰

       长期服用考来烯胺、新霉素、抗惊厥药、抗癫痫药和糖皮质激素，会对人体维生素A、D的吸收和代谢造成影响。

缺乏维生素A、D的危害

      维生素A、D的缺乏不是一朝一夕造成的，日常的膳食均衡和补充则显得尤为重要，早早地意识到维生素A、D的重要性，着重注意预防宝宝缺乏。

缺乏维生素A、D给宝宝身体带来的不良影响是循序渐进的，早期症状往往不明显，但已经对免疫系统、生长发育和造血功能造成了不良影响，通常可表现为生长减慢、反复感染、贫血等症状；长期或严重缺乏则可导致佝偻病、骨质疏松、骨质软化、夜盲症、干眼症等疾病。所以，等孩子出现明显的症状时再关注，那可就晚咯！

维生素AD该补到几岁？

      宝宝出生15天后，医生都会推荐给宝宝服用维生素A、D滴剂。但是，当宝宝逐渐长大，很多宝妈开始出现疑问：宝宝是否还要继续补充维生素A、D呢？

1-3岁的宝宝相对于1对以前活动量不断增大，又处于牙齿生长与学习走路的关键时期，骨骼发育更加旺盛，身体对维生素A、D的需求量比1岁以内更高，虽然这时候的宝宝可食用的食物种类增加，但是单靠食物来补充维生素A、D是远远达不到每日所需。

为了预防儿童维生素A、D缺乏，专家共识提倡出生后应及时补充维生素A 1500-2000IU/天、维生素D 400-800IU/天，持续补充至3周岁。

维生素A、D同补，既能够满足儿童对两种维生素的生理需求，也能让维生素A和D对机体发挥协同作用（研究发现，维生素A可以使维生素D更好地发挥生物学活性），达到1+1＞2的效果哦。

说一下妈妈们普遍关心的常见问题：

吃鱼肝油还需要补充维生素AD吗？

不需要。他们的主要成分都是维生素A和维生素D，其中维生素D预防和治疗小儿佝偻病和小儿抽搐症等；维生素A预防宝宝夜盲症和癞皮病。两者选其一就可以。

滴剂型和胶囊型选择哪种呢？

滴剂型最大的好处就是喂养方便，胶囊型在国内最为常见。2岁以下的宝宝不具备吞咽能力，家长需挤破胶囊给宝宝服用，如果用指甲拧开或者用剪刀剪开，可能存在污染。

补充维生素AD，还需要补钙吗？

宝宝的骨骼生长需要钙、维生素A和维生素D三种物质，钙可以理解为是骨骼的原料，维生素D是钙的搬运工，它是帮助钙顺利到达骨骼的工具，而维生素A则是保证骨骼生长的物质，三者各司其职。